OSTEOPATHE NANTERRE

AU TRAVAIL, IL Y A DES PETITES DOULEURS QUI DEVIENNENT INSUPPORTABLES

Quelques chiffres
25% des travailleurs européens se plaignent de maux de dos.
23% se plaignent de douleurs musculaires (source: agence européenne pour la sécurité et la santé au travail-2007).
1 salarié sur 13, ressent des douleurs quotidiennes, d'après une étude régionale.

Qu'est-ce-qu'un trouble musculo-squelettique?
Tendinite de l'épaule et du coude, douleurs au poignet, lombalgies...les troubles musculo-squelettiques (TMS) affectent les muscles, les tendons et les nerfs.

Ce sont des maladies provoquées notamment par des gestes répétitifs, des efforts excessifs, des postures extrêmes, une organisation du travail inadaptée et des situations de stress professionnel, etc.
Les troubles musculo-squelettiques se traduisent par des douleurs qui deviennent de plus en plus gênantes et peuvent aller jusqu'à une incapacité à travailler.
BTP, agroalimentaire, commerce, métallurgie, habillement, imprimerie, industrie pharmaceutique, services aux entreprises et aus personnes...les troubles musculo-squelettiques touchent tous les secteurs d'activités et peuvent concerner toutes les entreprises, quelque soit leur taille.


Quand les petites douleurs deviennent insupportables...
Les TMS peuvent avoir des conséquences graves, parfois irréversibles pouvant aller jusqu'à une incapacité à travailler.

Se réveiller la nuit avec des fourmillements dans les mains, ne plus pouvoir se servir d'un tournevis, avoir du mal à sa coiffer, ressentir fréquemment des engourdissements...ces douleurs peuvent être le signe d'un trouble musculo-squelettique.

Au quotidien, les TMS sont des pathologies gênantes, douloureuses voire invalidantes, au travail mais aussi dans toutes les tâches de la vie courante.

Les conditions de travail sont le facteur principal des TMS: travail en force, gestes répétitifs à cadence élevée, positions pénibles, postures prolongées, maniement de charges lourdes, vibrations, froid...
Une organisation de travail inadaptée, avec un temps de récupération insuffisant et des situations de stress au travail (sentiment d'isolement, pression des résultats...), contribue également à accroître le risque de TMS.

C'est une combinaison de ces facteurs qui, au cours de la vie professionnelle, peut entraîner des douleurs, allant parfois jusqu'à l'incapicité à effectuer certains gestes.

Les TMS regroupent une quinzaine de maladies qui affectent les membres supérieurs (épaule, coude, poignet, doigt),inférieurs (genou, cheville, pied) et la colonne vertébrale.

Et si c'était un TMS?

Les douleurs les plus fréquentes:

Cou
cervicalgie

Epaule
tendinite de la coiffe des rotateurs
tendinite ténosynovite

Coude
épicondylite
épitrochléite
Syndrome de la gouttière épitrochléo-olécranienne

Dos
lombalgie
dorsalgie

Poignet
Syndrome du canal carpien
Syndrome de la loge de Guyon
Tendinite ténsynovite

Genou
Syndrome de compression du nerf sciatique poplité externe
tendinite rotulienne
tendinite de la patte d'oie


L'ostéopathe peut-il soigner les troubles musculo-squelettiques?

Il faut cybler toutes les origines connues du TMS pour pouvoir le soigner ou le soulager.

-Parlez en à vos supérieurs hiérarchiques: ils doivent vous entendre et comprendre vos difficultés pour que l'entreprise mette en place une solution adaptée.

- Penser à en parler aux sevices de santé du travail

- L'ostéopathie

L'ostéopathe est à même de prendre un charge un TMS.
Il va se renseigner sur la profession du patient, son ergonomie au travail et son état de "tension psychique", emotionnel...

Les réponses donnerons à l'ostéopathe de bonnes indications sur les régions du corps à considérer. Par exemple les informaticiens et les couturières présentent fréquemment le syndrôme du canal carpien. Les chauffeurs de taxis souffrent plutôt de lombalgies et les fleuristes d'arthrose du pouce.
Il va alors pratiquer un traitement ostéopathique en rapport avec les explications de son patient et les dysfonctions (pertes de mobilité) retrouvées lors de ses tests.
Puis il donnera de conseils adaptés au(x) symptôme(s) du patient afin d'en prévenir la récidive.
Certains troubles musculo-squelettiques nécessiterons plusieurs séances du fait de leur ancienneté et/ou de l'installation d'une pathologie organique (arthrose).

LES ORIGINES DES LOMBALGIES

Les lombalgies d'origine infectieuses
Les lombalgies sont rarement d'origine infectieuse. La tuberculose peut entraîner des lombalgies d'origine infectieuse avec atteinte du DIV(disque inter-vertébrale) et de la vertèbre,(spondilodiscite). Les lombalgies peuvent être liées à des infections des viscères comme une infection des reins, ou bien de la prostate chez l'homme (prostatite).

Les lombalgies d'origine tumorales
Les métastases osseuses dues à un cancer peuvent entraîner des lombalgies, ainsi que certaines maladies du sang comme le myélome ou bien la maladie de Hodgkin.

Les lombalgies d'origine viscérales
Les ptôses (décentes d'organes dans l'abdomen), les constipations, les colopathies fonctionnelles, peuvent être à l'origine de lombalgies.

Les lombalgies du CLE (canal lombaire étroit)
Le plus souvent, le CLE est une maladie dégénérative liée à l'arthrose, et se manifeste au plus tôt à partir de 40 ans. Plus rarement, le CLE peut être d'origine traumatique ou post-chirurgical. Le CLE entraîne principalement des lombalgies qui apparaissent en position debout et qui s'aggravent lors de la marche. Celles-ci sont soulagées par le repos, le dos rond, et l'accroupissement. Le CLE peut être accompagné d'une boiterie avec un périmètre de marche diminué. Le patient peut également présenter des brûlures, engourdissements, fourmillements, picotements dans les cuisses et les jambes à la station debout prolongée. Plus rarement, le CLE s'accompagne de troubles urinaires.

Les lombalgies et le spondilolisthésis
Les spondilolisthésis est acquis ou constitutionnel. Il correspond à un glissement en avant d'une partie de la quatrième ou cinquième vertèbre lombaire. Le reste de cette vertèbre reste à sa place ou part vers l'arrière. Les lombalgies peuvent être accompagnées de sciatiques.
Le spondilolisthésis peut toucher les jeunes sportifs lors d'un effort important, mais aussi les hommes et les femmes de tous ages.

Les lombalgies d'origine gynécologique
Les phases de congestion pendant le cycle menstruel de la femme peuvent entraîner des lombalgies. Le stérilet, la cicatrice d'un césarienne peuvent être à l'origine de lombalgies.

Les lombalgies d'origine discale: la lombo-sciatique
Le nerf sciatique est issu de la colonne vertébrale lombaire. Il arrive qu'un ou plusieurs DIV dépassent anormalement de leur emplacement, et irritent le nerf sciatique. Le DIV se réhydrate la nuit et gonfle, c'est la raison pour laquelle les douleur sciatiques se manifestent alors la nuit dans le cas présent.

Les lombalgies: le lumbago
Le lumbago survient généralement lors d'un mouvement brusque de flexion/extension de la colonne vertèbrale. La douleur est présente le jour comme la nuit. Si le problème est d'origine discal, le patient sort de son lit la nuit pour se soulager.

Les lombalgies par hyper-convergence facettaires
Les vertèbres sont maintenues entres elles par des articulations. Il existe deux articulations entre deux vertèbres. Chaque articulation est composée de deux surfaces articulaires, que l'on appelle également facettes articulaires. Ces articulations protègent le DIV, guident les mouvements du dos, et supportent les contraintes de compression sur le dos.
L'hyper convergence facettaire touche surtout les hommes d'une cinquentaine d'années, présentant un dos plat lombaire, une mauvaise hygiène de vie avec un surpoids et une distension abdominale. La lombalgie s'installe progressivement et insidieusement, cependant la douleur empêche rarement le patient de dormir.

Les lombalgies liées aux problèmes de bassin
Toutes les dysfonctions du bassin peuvent entraîner des lombalgies.

  Les douleurs cervicales sont appelées cervicalgies. Elles sont d'origines diverses et peuvent être invalidantes quand elles persistent. Elles rendent pénible  les déplacements,  le travail, la vie à la maison et tous les gestes quotidiens.

L'ergonomie: Mauvaise position au travail, écran d'ordinateur et combiné téléphonique mal positionnés...  La mauvaise ergonomie entraine des dysfonctions que l’ostéopathe va libérer. Il donnera des conseils adaptés à son patient afin de prévenir la récidive de ses douleurs.

L'arthrose: L’arthrose est un processus dégénératif naturel qui touche l’intégrité des structures articulaires. Cependant il n'y a pas de parallélisme entre l'importance des lésions radiologiqueS et les douleurs. Certaines personnes peuvent présenter beaucoup d’arthrose et peu de douleurs. L’arthrose peut entrainer des névralgies très invalidantes au niveau du membre supérieur. L’ostéopathe ne peut pas la guérir, mais il peut soulager le patient en redonnant de la mobilité aux régions du corps fixées  

Le stress: Le stress entraine des contractures au niveau des muscles cervicaux reliés aux épaules, des bloccages articulaires, rendant la région sensible. Les douleurs peuvent se propager jusqu’aux omoplates, épaules et trapèzes.

La vue: Une diminition de l'accuitée visuelle mal ou non corrigée peut occasionner des cervicalgies. Le patient compensera ce déficite avec des mouvements répétitifs des cervicales, qui finiront par occasionner des douleurs à travers des bloccages articulaires.La prise en charges sera alors pluri-disciplinaire.

Les dents: Une carie non soignée, une occlusion altérée (extraction dentaire), un abcès, le bruxisme, sont différents facteurs pouvant influer sur les cervicales. Par exemple, une occlusion altérée peut créer un jeu de tensions asymétriques lors de la mastication et entrainer des cervicalgies.

Le cou du lapin: Les personnes ayant subit le "cou du lapin" lors d'un accident de voiture souffrent fréquemment de cervicalgies, malgré des examens complémentaires normaux. Les symptômes souvent associés sont la fatigue, la dépression, la constipation et les céphalées. Les tissus se sidèrent et se figent lors des traumatismes. Ils deviennent alors responsables de ces divers symptômes. L'ostéopathe se chargera de leur redonner elasticité et mobilité afin de traiter les douleurs du patient.  

L'ostéopathe s'intéresse à l'ensemble des facteurs pouvant être mis en cause dans les cervicalgies. Il recherche alors les dysfonctions mises en place et les corrige. Il donne des conseils adaptés pour éviter la récidive.

Certaines maladies organiques peuvent être responsables de cervicalgies: Infections, tumeur, maladie rhumatismale, fracture, entorse, problème vasculaire.

 L'ostéopathe pourra soigner les séquelles douloureuses d'une entorses cervciales après un délai ayant permis la réparation du ligament. Il peut également accompagner le patient souffrance d'une maladie rhumatismale.