Vendredi 5 octobre 2007
LES ORIGINES DES
LOMBALGIES
Les lombalgies d'origine infectieuses
Les lombalgies sont rarement d'origine infectieuse. La tuberculose peut entraîner des lombalgies d'origine infectieuse avec atteinte du DIV(disque inter-vertébrale) et de la vertèbre,(spondilodiscite). Les lombalgies peuvent être liées à des infections des viscères comme une infection des reins, ou bien de la prostate chez l'homme (prostatite).
Les lombalgies d'origine tumorales
Les métastases osseuses dues à un cancer peuvent entraîner des lombalgies, ainsi que certaines maladies du sang comme le myélome ou bien la maladie de Hodgkin.
Les lombalgies d'origine viscérales
Les ptôses (décentes d'organes dans l'abdomen), les constipations, les colopathies fonctionnelles, peuvent être à l'origine de lombalgies.
Les lombalgies du CLE (canal lombaire étroit)
Le plus souvent, le CLE est une maladie dégénérative liée à l'arthrose, et se manifeste au plus tôt à partir de 40 ans. Plus rarement, le CLE peut être d'origine traumatique ou post-chirurgical. Le CLE entraîne principalement des lombalgies qui apparaissent en position debout et qui s'aggravent lors de la marche. Celles-ci sont soulagées par le repos, le dos rond, et l'accroupissement. Le CLE peut être accompagné d'une boiterie avec un périmètre de marche diminué. Le patient peut également présenter des brûlures, engourdissements, fourmillements, picotements dans les cuisses et les jambes à la station debout prolongée. Plus rarement, le CLE s'accompagne de troubles urinaires.
Les lombalgies et le spondilolisthésis
Les spondilolisthésis est acquis ou constitutionnel. Il correspond à un glissement en avant d'une partie de la quatrième ou cinquième vertèbre lombaire. Le reste de cette vertèbre reste à sa place ou part vers l'arrière. Les lombalgies peuvent être accompagnées de sciatiques.
Le spondilolisthésis peut toucher les jeunes sportifs lors d'un effort important, mais aussi les hommes et les femmes de tous ages.
Les lombalgies d'origine gynécologique
Les phases de congestion pendant le cycle menstruel de la femme peuvent entraîner des lombalgies. Le stérilet, la cicatrice d'un césarienne peuvent être à l'origine de lombalgies.
Les lombalgies d'origine discale: la lombo-sciatique
Le nerf sciatique est issu de la colonne vertébrale lombaire. Il arrive qu'un ou plusieurs DIV dépassent anormalement de leur emplacement, et irritent le nerf sciatique. Le DIV se réhydrate la nuit et gonfle, c'est la raison pour laquelle les douleur sciatiques se manifestent alors la nuit dans le cas présent.
Les lombalgies: le lumbago
Le lumbago survient généralement lors d'un mouvement brusque de flexion/extension de la colonne vertèbrale. La douleur est présente le jour comme la nuit. Si le problème est d'origine discal, le patient sort de son lit la nuit pour se soulager.
Les lombalgies par hyper-convergence facettaires
Les vertèbres sont maintenues entres elles par des articulations. Il existe deux articulations entre deux vertèbres. Chaque articulation est composée de deux surfaces articulaires, que l'on appelle également facettes articulaires. Ces articulations protègent le DIV, guident les mouvements du dos, et supportent les contraintes de compression sur le dos.
L'hyper convergence facettaire touche surtout les hommes d'une cinquentaine d'années, présentant un dos plat lombaire, une mauvaise hygiène de vie avec un surpoids et une distension abdominale. La lombalgie s'installe progressivement et insidieusement, cependant la douleur empêche rarement le patient de dormir.
Les lombalgies liées aux problèmes de bassin
Toutes les dysfonctions du bassin peuvent entraîner des lombalgies.
par AnneLarchevêque
publié dans :
LES VERTEBRES LOMBAIRES
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